ខ្ញុំចង់បានទារក: ធ្វើដំណើរដោយមានគោលបំណង!

1. បំណងប្រាថ្នាចង់មានកូនមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះប្រាក់ចំណូលអាយុទំនោរផ្លូវភេទឬភូមិសាស្ត្រទេ។
2. ការស្រាវជ្រាវកំណត់បរិមាណនៃការពិតដែលថាស្ត្រីមកពីប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលទាប និងមធ្យម (LMICs) ក៏ដូចជាមកពីទីក្រុងធំៗនៅអឺរ៉ុប និងអាមេរិកនឹងធ្វើដំណើរទៅបង្កើតកូន។
3. អង្គការសុខភាពពិភពលោកប៉ាន់ប្រមាណថា គូស្វាមីភរិយាមួយគូក្នុងចំនោមបួនគូនៅក្នុង LMICs មានបញ្ហាក្នុងការមានកូន។

---

ធ្វើឱ្យទារក

តាមការប៉ាន់ស្មានគូស្វាមីភរិយាចំនួន ១៨៦ លានគូនៅក្នុងប្រទេសទាំងនេះ (មិនរាប់បញ្ចូលប្រទេសចិន) បានចំណាយពេលយ៉ាងតិច ៥ ឆ្នាំដើម្បីព្យាយាមមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានជោគជ័យ។ ខណៈពេលដែលស្ថានភាពសុខភាពជារឿងធម្មតាទៅនឹងបញ្ហានៃការមានកូននៅក្នុងប្រទេសដែលឆ្លងកាត់វិសាលភាពនៃទ្រព្យសម្បត្តិនៅក្នុងវប្បធម៌ខ្លះស្ត្រីដែលមានភាពទន់ខ្សោយជារឿយៗត្រូវបានគ្រួសាររបស់ពួកគេបដិសេធហើយមិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពសង្គមនិងពិធីសាសនា។ ពួកគេទំនងជារងគ្រោះដោយសារអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារឬត្រូវបានលែងលះដោយប្តីរបស់ពួកគេ។ ខណៈពេលដែលភាពគ្មានកូនគឺទំនងជាបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធបន្តពូជបុរសដូចស្ត្រីដែរជាធម្មតាស្ត្រីត្រូវបានស្តីបន្ទោសចំពោះការខកខានមិនបានបង្កើតកូន។

បញ្ហាសុខភាព

ភាពគ្មានកូនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ ហើយប៉ះពាល់ដល់ 8-10 ភាគរយនៃគូស្វាមីភរិយាទូទាំងពិភពលោក។ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ (CDC – 2013) និងការិយាល័យសុខភាពស្ត្រី (2019) បានរកឃើញថា 9 ភាគរយនៃបុរស និង 10 ភាគរយនៃស្ត្រីដែលមានអាយុពី 15 ដល់ 44 ឆ្នាំកំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាគ្មានកូននៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងរបាយការណ៍របស់ Reproductive Biological Endocrinology (2015) បានកំណត់ថាគូស្វាមីភរិយាប្រមាណ 48.5 លាននាក់ជួបប្រទះភាពគ្មានកូននៅលើមូលដ្ឋានទូទាំងពិភពលោក។

នេះ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ (CDC) តាមការប៉ាន់ស្មានប្រជាជនអាមេរិក ៧៥០,០០០ នាក់ធ្វើដំណើរទៅបរទេសដើម្បីថែរក្សាសុខភាពជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ទេសចរណ៍មានជីជាតិ បច្ចុប្បន្នគ្រប់គ្រងបានតិចជាង ៥ ភាគរយនៃទីផ្សារទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលមានទឹកប្រាក់ជិត ៥៥ ពាន់លានដុល្លារអាមេរិក។ ទោះយ៉ាងណាវាត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានទំហំជិតបួនដងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខ។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាទីផ្សារសកលនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជបានជួយរកចំណូលបាន ២២.៣ កោដិដុល្លារ (ឆ្នាំ ២០១៥) ជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតជាវិស័យឱសថដែលរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើ​វា​គឺជា​អ្វី?

មនុស្សទទួលស្គាល់ថាពួកគេកំពុងប្រឈមមុខនឹង "បញ្ហានៃការមានកូន" នៅពេលដែលពួកគេមិនអាចមានគភ៌តាមគ្លីនិកបន្ទាប់ពីការព្យាយាមរួមភេទរយៈពេល 12 ខែ។ ភាពគ្មានកូន ឬអសមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះ ប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 8-12 ភាគរយនៃគូស្វាមីភរិយាដែលកំពុងស្វែងរកមានផ្ទៃពោះ ឬ 186 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ នៅតាមតំបន់មួយចំនួន អត្រានៃភាពគ្មានកូនលើសពីមធ្យមភាគសកល ហើយអាចឡើងដល់ 30 ភាគរយអាស្រ័យលើប្រទេស។

នីតិវិធីសំខាន់ៗគឺការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស (IVF)។ ការបញ្ចូលសិប្បនិម្មិតនៅផ្ទះ ដោយម្ចាស់ជំនួយ ក៏ដូចជាការពពោះជំនួស និងភ្ជាប់ជាមួយបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ (ARTs)។

ការលើកទឹកចិត្តក្នុងការធ្វើដំណើរទៅមើលថែសុខភាពត្រូវបានជំរុញដោយការធានារ៉ាប់រងការថែទាំសុខភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬគ្មាននៅផ្ទះ និងការបង្កើនតម្រូវការសម្រាប់នីតិវិធីដែលប្រហែលជាមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយផែនការធានារ៉ាប់រងដែលមានដូចជា ការព្យាបាលការមានកូន ការចាត់តាំងភេទឡើងវិញ ការកសាងធ្មេញ និងការវះកាត់កែសម្ផស្ស។

អ្នកធ្វើដំណើរខ្លះចូលរួមក្នុងទេសចរណ៍បង្កកំណើត នៅពេលដែលពួកគេទទួលស្គាល់ថាវេជ្ជបណ្ឌិតមានកូនល្អ (ឬប្រសើរឡើង) មាននៅខាងក្រៅសហគមន៍ភ្លាមៗរបស់ពួកគេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតស្វែងរកការព្យាបាលបន្តពូជនៅខាងក្រៅតំបន់របស់ពួកគេ ដើម្បីគេចពីច្បាប់ ផ្លូវច្បាប់/សីលធម៌/សាសនា ឬការរឹតត្បិតផ្សេងៗទៀត។ និង/ឬជៀសវាងបញ្ជីរង់ចាំយូរ។

ប្រទេសជាច្រើនមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលការមានកូនសម្រាប់គូស្នេហ៍ភេទដូចគ្នា ឬសម្រាប់ស្ត្រីនៅលីវ យោងតាមនាយកប្រតិបត្តិនៃវិទ្យាស្ថានអភិវឌ្ឍន៍ និងសមាហរណកម្មនៃការថែទាំសុខភាព (IDIS Foundation) "ហេតុផលដែលមនុស្សធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេសដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលការមានកូនអាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទ៖ តម្លៃ គុណភាព និងលទ្ធភាពនៃការព្យាបាល... "

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតល្អបំផុតនិងគ្លីនិកទំនើប ៗ ក៏ដោយហាងឆេងនៃការមានកូនដោយមានជំនួយពីវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រគឺមិនល្អទេ។ ចំពោះស្ត្រីអាយុក្រោម ៣៥ ឆ្នាំមានតែ ៣៦ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលមានផ្ទៃពោះក្នុងវដ្តរដូវ IVF ដោយប្រើស៊ុតមិនកករបស់ពួកគេ។ នៅអាយុ ៤១ ឆ្នាំវាតិចជាង ២ ភាគ ៣ នៃចំនួននោះ។ បន្ទាប់ពី ៤២ ចំនួនបានធ្លាក់ចុះកន្លះទៅ ៦ ភាគរយទៀត។ អត្រាសម្រាប់ IVF ដោយប្រើស៊ុតអ្នកបរិច្ចាគគឺខ្ពស់ជាងប៉ុន្តែនៅតែទាបជាង ៥០ ភាគរយ។ ខណៈអត្រានៃភាពជោគជ័យលេចឡើងនៅលើវេបសាយគ្លីនិកខារ៉ូលីនស្គូរអ្នកភូមិសាស្ត្រនៅសាកលវិទ្យាល័យប៊ែនដែលសិក្សាអំពីឧស្សាហកម្មភាពមានកូនឆ្លងដែនគឺទទួលបានអត្រាជោគជ័យដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយពីព្រោះ“ វាអាស្រ័យលើរបៀបដែលអ្នកគណនាវាហើយមានបន្ទប់ច្រើន។ ដើម្បីរៀបចំ។

ដោយមិនគិតពីទិន្នន័យ ទេសចរណ៍បង្កកំណើតកំពុងពង្រីក ដោយសារការថែទាំសុខភាពកាន់តែប្រសើរឡើងនៅតាមមូលដ្ឋានដែលត្រូវការការធ្វើដំណើរ ហើយកន្លែងពេទ្យគោលដៅផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវបច្ចេកវិទ្យាទំនើប ឱសថច្នៃប្រឌិត ឧបករណ៍ទំនើប បដិសណ្ឋារកិច្ចកាន់តែប្រសើរឡើង និងការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងតម្លៃ " "តម្លៃ។